"`html
איך להבטיח שתקבלו את כל מה שמגיע לכם בתביעת ביטוח לאומי על תאונת עבודה?
נפצעתם בעבודה? רגע לפני שאתם מוותרים – יש לכם זכויות שאתם לא מכירים!
אם מצאתם את עצמכם מחליקים על רצפת המשרד, שוברים יד באתר בנייה או אפילו סובלים מבעיה רפואית שהתפתחה כתוצאה מהעבודה – יכול להיות שאתם זכאים לפיצויים משמעותיים מביטוח לאומי. הבעיה? מרבית האנשים אפילו לא יודעים שהם יכולים לקבל פיצוי, או גרוע מכך – מתייאשים בגלל הבירוקרטיה הבלתי נגמרת.
ביטוח לאומי אולי נראה כמו מבוך אכזרי של טפסים, אבל עם ההכוונה הנכונה – אתם יכולים לצאת משם עם לא מעט כסף. אז איך עושים את זה נכון?
מה בכלל מוגדר כתאונת עבודה?
לפני שנדבר על זכויות ופיצויים, כדאי להבין תחילה מה נכלל תחת ההגדרה של תאונת עבודה. לפי ביטוח לאומי, מדובר בכל פגיעה או מחלה שנגרמה תוך כדי ועקב העבודה.
- נפילה או החלקה במהלך העבודה
- פגיעה כתוצאה משימוש במכונות או כלים
- תאונה בדרכים במסגרת העבודה (כולל תאונת דרכים בדרך לעבודה ומהעבודה)
- מחלות מקצוע – מחלות שהתפתחו בגלל תנאי עבודה
- פגיעה נפשית שנגרמה עקב תנאי עבודה חריגים
לא בטוחים אם המקרה שלכם נחשב? רוב הסיכויים שכן – וזו בדיוק הסיבה שכדאי להתייעץ עם עורך דין המתמחה בתחום.
האם ביטוח לאומי בכלל ישלם לי?
ופה אנחנו נכנסים לחלק המעניין. ביטוח לאומי מצריך הוכחה שהפציעה שלכם באמת קרתה במסגרת העבודה – וזה לא תמיד פשוט. כדי לזכות בפיצויים, עליכם להוכיח:
- שהפגיעה אכן התרחשה במהלך העבודה
- שהנזק הרפואי נגרם בגלל הפגיעה ולא בגלל משהו אחר
- שהפציעה שלכם חמורה מספיק כדי להצדיק אחוזי נכות
כאן בדיוק נכנס לתמונה עורך דין מומחה לנזיקין ותאונות עבודה במיוחד. בלי הכנה נכונה, יש סיכוי גבוה שתקבלו דחייה – ולא כי אין לכם זכות, אלא כי פשוט לא הצגתם את התיק בצורה שתואמת את הדרישות של ביטוח לאומי.
כמה פיצויים אפשר לקבל?
פה זה מתחיל להיות מעניין. גובה הפיצויים משתנה בהתאם לחומרת הפציעה ולמידת ההשפעה שלה על שגרת חייכם. ביטוח לאומי מציע מספר מסלולים:
- דמי פגיעה: תשלום של עד 91 ימים לפי 75% מהשכר שלכם לפני הפגיעה.
- תשלום קצבה מלאה למי שאינו מסוגל לחזור לעבודה עד 75% מהשכר.
- קצבת נכות מעבודה: תשלום חודשי בהתאם לאחוזי נכות שהוועדה הרפואית קובעת.
- מענק חד פעמי: אם נפסקו לכם אחוזי נכות 9%-19%, תקבלו סכום פיצוי חד פעמי מעבר לכך תהיו זכאים לקצבה חודשית.
מה עושים אם התביעה נדחתה?
אל תתייאשו! תביעות רבות נדחות על ידי ביטוח לאומי – אבל זה לא אומר שלא תוכלו לערער. למעשה, דווקא בתיקים שנראים אבודים, עורך דין טוב יכול להפוך את הקערה על פיה ולהשיג לכם את מה שמגיע לכם.
שאלות נפוצות
כמה זמן לוקח לקבל כסף מביטוח לאומי?
תלוי במורכבות התיק. תביעה פשוטה יכולה לקחת חודשים ספורים, אך תביעה המצריכה ועדה רפואית יכולה להתארך למשך שנה ויותר.
האם כדאי לטפל בתביעה לבד?
אם אתם אוהבים אתגרים בירוקרטיים בלתי נגמרים – אולי. אבל במציאות, ליווי מקצועי מגדיל משמעותית את הסיכוי שתקבלו את מה שמגיע לכם.
מה אם לא דיווחתי מיד על הפציעה?
עדיף לדווח מיד, אבל זה לא אומר שאי אפשר להגיש תביעה גם בשלב מאוחר יותר. כל מקרה נבחן לגופו.
איך נקבעים אחוזי הנכות שלי?
וועדה רפואית של ביטוח לאומי בודקת את המסמכים הרפואיים שלכם ומחליטה על אחוזי הנכות, בהתאם לתקנות.
למה לא כדאי לוותר?
ביטוח לאומי לא ממהר לשלם – אבל הוא בהחלט חייב לשלם אם עומדים בקריטריונים הנכונים. אל תוותרו על מה שמגיע לכם – במיוחד כשמדובר בפציעה שמשפיעה על חייכם.
בין אם מדובר בתאונת עבודה קטנה או פציעה משמעותית, הדרך לקבלת הפיצויים יכולה להיות ארוכה – אבל עם הידע והכלים הנכונים, תוכלו לוודא שתקבלו את מה שמגיע לכם.
"`